一、手术简介

唇癌占全身癌的1%～4%，是整个头、面颈部第2位常见的恶性肿瘤。唇部的恶性肿瘤绝大多数是鳞状上皮癌，而肉瘤、梭形细胞癌、黑色素瘤等则较少见。唇癌因表浅，对放射治疗敏感，故对范围较广者，可先行放射治疗，待肿瘤缩小后再考虑手术。上唇皮肤和粘膜的淋巴多引流至同侧耳前、耳下、耳后和颌下淋巴结;下唇则引流至颏下淋巴结和同侧或对侧颌下淋巴结，最后注入上颈深淋巴结[图12-1]。唇癌多发生在男性的下唇，发生颈部淋巴结转移的仅有10%左右，所以许多唇癌病人不需施行淋巴结清除术。但如有区域淋巴结肿大时，应在唇癌切除的同时清除淋巴结。唇癌较易诊断，病人多属早期，所以许多病人使用v形切除术即可获得较好的效果。